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牙齒矯治

牙齒矯正為什么要拔牙?不想拔牙怎么辦?

 矯正拔牙的目的 
 

01

提供間隙

牙齒矯正是讓畸形的牙齒重新排列整齊的過(guò)程,要不要拔牙,關(guān)鍵要看牙齒有沒(méi)有移動(dòng)的空間。


一般較為擁擠、畸形較嚴(yán)重的牙齒,在重新排齊的過(guò)程中,需要占用更大的空間,這種情況下則需要拔牙,以騰出更多的空間完成矯正。

 

02

改善面型

拔牙是為了將前牙內(nèi)收,改善牙弓凸度,改善面型。

比如有的人嘴唇比較前凸,經(jīng)過(guò)拔牙矯正后嘴唇的凸度會(huì)變小,面型更加美觀。

 
 

03

建立良好的咬合關(guān)系

拔牙是為了利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系,使得后牙尖窩交錯(cuò),咬合接觸面積變大,達(dá)到良好的咀嚼效率。

 哪些情況下需要拔牙? 

 

01

牙列擁擠

牙齒中度擁擠,拔牙的可能性較大,重度擁擠正常情況下都是需要拔牙的,才能保證良好的矯正效果,避免反彈。

 

齙牙
如果嘴凸的比較嚴(yán)重,通常是需要通過(guò)拔牙來(lái)獲得間隙,以幫助前牙內(nèi)收,后牙前移,改善面部前凸。

 

03

咬合關(guān)系紊亂

如果上下牙咬合不對(duì)稱,可以利用拔牙間隙調(diào)整后磨牙和前磨牙的咬合關(guān)系,以獲取更大的咬合接觸面積,提升咀嚼效率。

 

 不想拔牙怎么辦? 

 

拔牙并不是為矯正提供間隙的唯一手段,還包括前后或左右擴(kuò)展牙弓、片切等方法,具體選擇哪種方式可以和矯正醫(yī)生進(jìn)行溝通。

 
01
片切

又稱為鄰面去釉,就是我們常說(shuō)的“磨牙”,在兩顆牙齒之間的鄰面,磨除部分牙釉質(zhì),獲得需要的間隙以供排齊內(nèi)收。

 

適用于:
1、輕度牙列擁擠;
2、對(duì)于有些牙冠形態(tài)不好的,可以改善牙齒形態(tài)和大小,使牙齒看上去更加美觀;
3、協(xié)調(diào)上下頜牙量:通過(guò)片切減小相對(duì)較大的一頜的牙量,從而協(xié)調(diào)上下頜的關(guān)系。

 
02
擴(kuò)弓

如果牙齒擁擠、不齊導(dǎo)致牙弓雙側(cè)縮窄,這種情況需要戴“擴(kuò)弓器”調(diào)整,要打開(kāi)牙弓給牙齒騰出地方進(jìn)行矯正。

 

適用于:
1、上下頜牙弓雙側(cè)或單側(cè)縮窄;
2、上下頜前牙內(nèi)傾,擁擠或先天缺失切牙造成的下頜牙弓前段縮短;
3、因磨牙前移導(dǎo)致的牙弓長(zhǎng)度縮短;
4、齒頰間隙很大,擴(kuò)弓后笑容變得飽滿。

 
03
磨牙后推

拔掉八號(hào)智齒,利用智齒空隙,在牙床上面打骨釘,借助骨釘?shù)牧α浚亚澳パ勒w后推,達(dá)到排齊內(nèi)收的目的。

 

適用于:
1、低角型即國(guó)字臉。牙齒向后移動(dòng)時(shí),不止是水平向移動(dòng),還伴有高低的變化,會(huì)帶動(dòng)面下部發(fā)生順時(shí)針旋轉(zhuǎn),拉長(zhǎng)臉型;
2.輕中度牙列擁擠
磨牙后推在臨床上更適合隱形矯正來(lái)操作。

 
 如何正確看待矯正拔牙? 
 

并非所有的矯正方案都需要拔牙,在矯正前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人口腔檢查的情況來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估,確定是否需要拔牙,拔哪顆牙齒,拔牙有一定的原則,如果要拔,先看壞牙(蛀牙/松動(dòng)牙/形態(tài)不好的牙),其次看功能作用相對(duì)次要的牙,拔牙時(shí)會(huì)遵循上下左右對(duì)稱的原則。

 

在制定方案時(shí),醫(yī)生會(huì)加入患者的個(gè)人訴求,如果患者不想拔牙,那就有可能從拔牙變成不拔牙的治療方式,這就需要患者與正畸醫(yī)生進(jìn)行溝通,哪種方案效果比較接近患者的預(yù)期目標(biāo),權(quán)衡好利弊后做出選擇。

 

即使拔牙也不用過(guò)于擔(dān)心或者害怕,拔牙后遵照醫(yī)囑,創(chuàng)口一般可以較快愈合,正畸拔牙不會(huì)造成牙齒松動(dòng),也不會(huì)影響咀嚼或者產(chǎn)生其它的后遺癥,拔牙后所獲得的間隙,在矯正中后期是會(huì)被逐漸關(guān)閉起來(lái)的,矯正完成后,并不會(huì)留有牙縫。

 

牙齒矯正,重要的是選擇正規(guī)的牙科機(jī)構(gòu),遵從醫(yī)生專業(yè)的矯治計(jì)劃,才能達(dá)到理想的矯正效果。

 

 
END

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