編輯：成宏口腔 發(fā)布時間：2024-12-04 08:59:14 瀏覽：
“我，不會被 ‘宰’ 了吧？”去醫(yī)院洗牙后，醫(yī)生竟鄭重其事地告知：你的牙周情況不容樂觀，建議做齦下刮治？！
“牙周情況不容樂觀”是啥意思？什么是“齦下刮治”？什么情況要做齦下刮治？針對“齦下刮治”的問題，小編今天就來為大家科普一下。
「牙周情況不容樂觀」是什么意思？
顧名思義，牙周就是包裹著牙齒的組織，例如牙齦、牙槽骨、牙周膜等。
牙周出現(xiàn)問題主要是因為口腔衛(wèi)生不良，由牙齒周圍的細菌引起的炎癥性反應。長期的口腔衛(wèi)生不良，會導致牙菌斑、食物軟垢殘留，進而慢慢鈣化形成牙結(jié)石。
▲牙周疾病的進展：健康牙齦、牙齦炎、牙周炎（從左至右）
圖源網(wǎng)絡(luò)｜配圖僅作科普參考
在細菌、軟垢及牙結(jié)石的共同刺激下，牙齦可能發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫出血。此時若得不到控制，感染進一步發(fā)展至牙槽骨，可能使牙齦和牙齒間形成牙周袋，導致牙齦萎縮。平常肉眼我們可能察覺不到這些變化，但可能出現(xiàn)牙齦紅腫溢膿，牙齒松動移位、牙齦退縮等癥狀。
▲牙齦萎縮、牙槽骨吸收，都是不容樂觀的癥狀
圖源網(wǎng)絡(luò)｜配圖僅作科普參考
潔牙和齦下刮治有什么區(qū)別？
潔牙：專業(yè)術(shù)語齦上潔治術(shù)，是指用潔治器械去除牙齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。通過潔牙可以一定程度上減輕牙齦炎、牙周炎的炎癥狀況。
齦下刮治：也稱牙周刮治，是通過使用精細的工具，
即齦下刮治器，來清除牙周袋內(nèi)牙根表面的牙石和菌斑，同時清除被細菌毒素、牙結(jié)石附著的病變牙體組織。
▲圖源網(wǎng)絡(luò)｜配圖僅作科普參考
如果只有牙齦上的結(jié)石，而并沒有牙槽骨吸收的現(xiàn)象，一般定期潔牙就可以；但是當結(jié)石較多，累及齦下，或牙周炎癥已引起牙槽骨的退縮時，一般就需要進行齦下刮治了。需要注意的是，齦下刮治只是
牙周治療的一部分，對于重度的牙周病，除了需要進行刮治，還可能需要進行
牙周手術(shù)，具體情況需醫(yī)生診斷后進行進一步治療。
齦下刮治是如何操作的？會痛嗎？
01探查牙周炎癥的嚴重程度在進行齦下刮治之前，醫(yī)生會利用專用的探針來檢查口腔內(nèi)每顆牙齒的牙周情況，結(jié)合影像學的檢查結(jié)果，制定牙周治療方案。
02根據(jù)牙周病情確定治療周期對于癥狀較輕、齦下結(jié)石不多的患者，初診時可能只需進行一次齦下刮治即可。而對于牙周炎病情較重的患者，則可能需要分多次進行牙周刮治，具體次數(shù)會根據(jù)患者的實際情況由醫(yī)生決定。
03齦下刮治醫(yī)生使用牙周工具深入到牙周袋內(nèi)部，清理牙面上的牙結(jié)石和菌斑，然后對牙周袋進行沖洗，將殘留的牙石碎片清理干凈，并在局部使用消炎藥物。
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如果患者牙齦下方的情況不嚴重，牙周袋較淺，醫(yī)生只需在牙齦下方進行淺層的刮治，這時的疼痛感并不會很強烈。
對于牙周袋較深或牙根表面不光滑的患者，治療常常會在局部麻醉下進行，并不會給患者帶來劇烈的不適及疼痛感。
04復診一般情況下，在牙周刮治的初次治療完成后的1-3個月，醫(yī)生會建議患者進行復查，重新評估患者的牙周狀況，并根據(jù)評估結(jié)果確定后續(xù)的治療計劃。如果牙周復查結(jié)果顯示，牙周袋已基本消失，則只需定期潔治即可。
齦下刮治術(shù)后注意事項
1. 治療后半小時內(nèi)避免漱口、喝水，進食；治療當天晚上不刷牙。
2. 治療后2-3小時麻醉藥效過后可用術(shù)區(qū)對側(cè)進食，但不宜進食過冷或過熱食物。
3. 治療后1-3天內(nèi)可能會有輕微牙齦出血，屬正?，F(xiàn)象，如有大量出血，請及時來院就診。
4. 治療后可能會出現(xiàn)冷熱敏感癥狀，屬正?，F(xiàn)象，一般于1~2周后緩解。
5. 做齦下刮治術(shù)后一般1周左右就能夠恢復。通常3個月進行復查。每半年或一年進行一次牙周情況檢查及潔治。
6、注意口腔衛(wèi)生，正確刷牙，使用牙線、牙縫刷等保持口腔環(huán)境。
齦下刮治并非洗牙后的必須步驟，而是需要根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)檢查來決定是否進行。如果醫(yī)生評估你的牙周狀況后認為有必要進行齦下刮治，那么應該認真考慮醫(yī)生的建議。同時，我們也要重視牙周病的預防，定期潔牙，避免牙周狀況進一步加重。
文獻參考：
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[4]游迪迪.探討二次齦下刮治術(shù)治療牙周病的效果[J].當代臨床醫(yī)刊,2022,35(01):45-46.
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